佛山广肤皮肤科
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毛囊炎

时间:2018-05-24

  毛囊炎(folliculitis)系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。祖国医学对本病早有记载。生于项后发际部位者称“发际疮”;生于下颌部者称“须疮”、“燕窝疮”;发于眉间者称“眉恋疮”;发于臀部者称“坐板疮”等。

一、症状:

基本损害呈与毛囊一致的红色丘疹,其中心有毛发贯穿,顶端迅速化脓形成脓点,周围绕以红晕。以后排出少量脓液,干燥结痂。愈后不留痕迹或有浅表瘢痕,自觉瘙痒。反复发作者,称复发性毛囊炎。易发生在瘙痒性皮肤病基础上。

二、病因:

  现代医学认为,引起毛囊炎的病原菌主要是金色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌。主要发生于未成年人,免疫力低下或糖尿病患者。毛发的牵拉、搔抓、皮肤的浸渍、局部密封包扎、皮肤受损、经常接触焦油类物质、或长期应用焦油类软膏或皮质类固醇激素药物、以及皮肤经常摩擦等刺激,均为本病的诱发因素。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。

毛囊炎临床特征

三、临床诊断:

  一、好发人群:免疫力低下、糖尿病贫血患者多见。

  二、好发部位:头面颈、四肢及臀部。成人的多毛部位;小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。

  三、皮损特点:初起为红色充实性丘疹,以后顶端迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。可分批出现,互不融合,有硬包。

  四、自觉症状:痒。头部毛囊炎会刺激发根引起剧烈疼痛。

  五、愈后:易复发,一般愈后不留瘢痕。

中医:辩证施治,中医杀菌散结疗法,全面分型毛囊炎,随症立法、依法组方、组方给药;注意饮食生活起居,从临床治疗到生活调理,全面做好毛囊炎的治疗,杜绝继发全身播散性感染

  1.局部治疗:原则以杀菌、消炎、促吸收为主。早期外用软膏,如:碘伏,脓肿形成毛囊炎可切开排脓,未成熟前严禁挤压。

  2.全身治疗:全身症状显著者给予抗菌药,多选用广谱抗菌素,口服复合维生素B。反复发生者要加调节免疫力的药物如卡介菌多糖.核酸肌注 。

  3.物理疗法:可用紫外线、红外线照射,或用氦氖激光治疗。

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